| Personeelsnummer: | Datum in dienst: | ||
| Datum uit dienst: | 
| Persoonlijke gegevens | |||||
| Naam: | Sofinummer: | ||||
| Voornamen: | |||||
| Geslacht: | |||||
| Adres: | |||||
| Postcode en Plaats: | |||||
| Telefoonnummer: | Mobiel: | ||||
| Geboortedatum: | |||||
| E-mailadres: | |||||
| Functiehistorie binnen organisatie | 
| Datum | Functie | Functiegroep | Afdeling | 
| Arbeidsovereenkomst | 
| Soort contract | Van - tot | Bruto loon | Opmerking | 
| Onkostenvergoeding en regelingen | 
| Bedrijfsauto | ![]()  | Nee | ![]()  | Ja | Woon / werkafstand | km | |
| Reiskostenforfait | ![]()  | Nee | ![]()  | Ja | |||
| Autokostenvergoeding | ![]()  | Nee | ![]()  | Ja | |||
| Ziektekostenvergoeding | ![]()  | Nee | ![]()  | Ja | |||
| Spaarloonregeling | ![]()  | Nee | ![]()  | Ja | |||
| Pensioenregeling | ![]()  | Nee | ![]()  | Ja |