Menu

Ziekmelding formulier

Naam:  
Functie: Afdeling: 
(Verpleeg) adres: Postcode en woonplaats: 
Tel. huisadres: Tel.verpleegadres: 
Datum ziekmelding: Melding aangenomen door: 

Datum eerste ziektedag:Wanneer verwacht u weer aan het werk te gaan?
  

Wat zijn uw klachten?
 
 
 
Houdt uw ziekte verband met uw werk?   Ja   Nee   Weet ik niet
Indien ja, hoe?
 
 
 
Bent u onder behandeling?   Ja   Nee
Indien ja, hoe?
 
 
 
Wilt u een gesprek met de bedrijfsarts?   Ja   Nee


Notities
 
 
 
 
 


Werkelijke hersteldatum: 

27-12-20 2021... Tuxx is er helemaal klaar voor! Ontdek alle handige tools en overzichten voor 2021. tuxx.nl/planning
16-11-20 Onze nieuwste API is live! Met de 'Company data enrichment API' zoek je bedrijfsinfo aan de hand van een e-mailadres. Handig voor verkoop of marketing doeleinden. developer.tuxx.co.uk/api-overview/d… De eerste partners krijgen gratis toegang!
21-10-20 Ondanks de pandemie zijn we toch weer massaal vooruit aan het plannen. Handige om bij de hand te hebben, een kalender van 2021! tuxx.nl/kalenders/a4fo…